Uw volledige naam (verplicht)
Adres
Woonplaats
Telefoon
E-mailadres
Ondertekende is bekend met de aard van de behandeling voor Permanente Make-upOndertekende verklaart 24 uur vooraf aan de behandeling geen alcohol of drugs te hebben gebruikt
Bent u lichamelijk gezond?Gebruikt u medicijnen?Staat u onder doktersbehandeling?
Mogelijke contra indicaties voor pmu: HemofiliePathologische wondgenezingDiabetesZwangerschapImmune stoornissenHart of vaatziektenChronische huidaandoeningenNeemt u bloedverdunners?Latex allergieLast van een tandartsspuitje? (lidocaine)Last van koortsblaasjes
Tijdens de behandeling van de eyeliner mag u geen lenzen dragen.
Na behandeling van de pmu zal de pigmentatie donkerder zijn dan het uiteindelijk resultaat.
Tijdens het genezingsproces dient u voorzichtig en zorgvuldig met de pigmentatie om te gaan.
De eerste 48 uur mag u de pigmentatie niet nat maken, geen make up aanbrengen, er niet aan peuteren, niet in de sauna of zwembad en niet bloodstellen aan UV licht (zon/zonnebank).
Datum: Naam: Ik heb bovenstaand formulier gelezen, begrepen en naar waarheid ingevuld.
Schoonheidsinstituut Beaute • Pascale de Busser • +32 (0) 47 6 27 44 33 • Lijsterstraat 2 • Kasterlee • BE0811706787